{"id":2522,"date":"2019-01-23T10:43:55","date_gmt":"2019-01-23T09:43:55","guid":{"rendered":"https:\/\/lefthander-consulting.org\/information\/literatur\/linkshaender-und-umgeschulte-linkshaender-in-der-ergotherapie\/"},"modified":"2020-10-16T14:55:37","modified_gmt":"2020-10-16T12:55:37","slug":"linkshaender-und-umgeschulte-linkshaender-in-der-ergotherapie","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/lefthander-consulting.org\/deutsch\/information\/literatur\/linkshaender-und-umgeschulte-linkshaender-in-der-ergotherapie\/","title":{"rendered":"Linksh\u00e4ndige und umgeschulte linksh\u00e4ndige Kinder in der Ergotherapie"},"content":{"rendered":"

Linksh\u00e4ndige und umgeschulte linksh\u00e4ndige Kinder sowie Kinder mit wechselndem Handgebrauch in der Ergotherapie<\/span><\/strong><\/span><\/p>\n

Johanna Barbara Sattler<\/strong><\/span><\/p>\n\n\n\n
Linksh\u00e4ndigkeit ist in unserer Kultur auch heutzutage oftmals noch negativ besetzt. Schon kleinen Kindern wird beigebracht, zur Begr\u00fc\u00dfung das „richtige“ H\u00e4ndchen zu benutzen, sp\u00e4ter wird die Benutzung der linken Hand zum Schreiben oder Malen kritisch beobachtet. Obwohl inzwischen die „Umerziehung“ eines Linksh\u00e4nders auf die rechte Hand auch in den Schulen nicht mehr unterst\u00fctzt wird, wird dies im famili\u00e4ren Umfeld h\u00e4ufig noch versucht. Neben den Folgen einer solchen Umschulung haben Menschen mit Pr\u00e4ferenz der linken Hand auch im Alltag mit Problemen zu k\u00e4mpfen.Viele Gegenst\u00e4nde und T\u00e4tigkeiten des t\u00e4glichen Gebrauchs sind f\u00fcr die Benutzung der rechten Hand ausgelegt, spezielle Anfertigungen \u2013 wie etwa Scheren \u2013 m\u00fcssen gesondert erworben werden oder, wenn das nicht m\u00f6glich ist, sollten bestimmte T\u00e4tigkeiten auf eine andere, \u00f6konomischere Art und Weise erlernt werden, z.B. das Schreiben. Die dominante Hand sollte daher am Besten vor der Einschulung feststehen, damit eine gezielte F\u00f6rderung erfolgen kann. Die Bestimmung der H\u00e4ndigkeit durch eine differenzierte Untersuchung erfordert viele theoretische und praktische Kenntnisse, die Ber\u00fccksichtigung verschiedener Bereiche (z.B. ausf\u00fchrliche eigene und Familienanamnese, soziokulturelles Umfeld) und die Anwendung verschiedener Tests. Die Anspr\u00fcche an eine umsichtige H\u00e4ndigkeitsuntersuchung werden im ersten Teil dieses Artikels dargestellt, im zweiten Teil erfolgt die Darstellung anhand eines Fallberichts.Dr. Johanna Barbara Sattler die Gr\u00fcnderin und Leiterin der Ersten deutschen Beratungs- und Informationsstelle f\u00fcr Linksh\u00e4nder und umgeschulte Linksh\u00e4nder, M\u00fcnchen, ist Psychologin und approbierte Psychotherapeutin. \u00dcber ihre Forschungen zur H\u00e4ndigkeit und Folgen der Umschulung der H\u00e4ndigkeit ver\u00f6ffentlichte sie mehrere B\u00fccher und viele Fachartikel. Sie bietet Seminare und Vortr\u00e4ge f\u00fcr Angeh\u00f6rige verschiedener Berufsgruppen aus den Bereichen Therapie, Schule und Erziehung an. Fachleute aus verschiedenen Bereichen k\u00f6nnen unter ihrer Leitung eine Zusatzausbildung zum\/zur Linksh\u00e4nder-BeraterIn absolvieren.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Ergotherapeuten, Heilp\u00e4dagogen und Mototherapeuten geh\u00f6ren neben \u00c4rzten und P\u00e4dagogen (Lehrern und Erziehern) zu den Berufsgruppen, die heutzutage wohl am h\u00e4ufigsten auf H\u00e4ndigkeitsfragen angesprochen werden.
\n<\/span><\/span><\/span>W\u00fcnschenswert ist, dass Kinder von Anfang an in ihrer angeborenen H\u00e4ndigkeit belassen werden und sie nicht, wie es auch heute noch manchmal linksh\u00e4ndigen Kindern geschieht, auf rechts umgeschult werden. Traditionsbedingte Argumente oder mechanistische \u00dcberlegungen werden als Begr\u00fcndung f\u00fcr die Umschulung zum Gebrauch der rechten Hand angef\u00fchrt.
\nDies betrifft besonders Kinder mit noch wechselndem Handgebrauch – gerade diese weisen h\u00e4ufig zerebrale Irritationen auf (1) bzw. geh\u00f6ren zu der Gruppe von Kindern, bei denen Ergotherapeuten besonders oft sensomotorische Entwicklungsverz\u00f6gerungen als eine wichtige Behandlungsnotwendigkeit beobachten.<\/span><\/p>\n

Alter der Manifestation der H\u00e4ndigkeit<\/span>
\n<\/strong><\/span>Ergotherapeuten berichten inzwischen zunehmend, dass der Anteil der linksh\u00e4ndigen Kinder und der Kinder mit wechselndem, noch nicht festgelegtem Handgebrauch in ihren Praxen ansteigt. Manche sind durch diese Situation verunsichert, da sie w\u00e4hrend ihrer Ausbildung oft nicht ausreichend darauf vorbereitet wurden. Wenn sie nur ann\u00e4hernd der Problematik gerecht werden wollen, m\u00fcssen sie sich m\u00fchsam H\u00e4ndigkeitsuntersuchungsmethoden, Beobachtungskriterien und den Umgang mit der Thematik Linksh\u00e4ndigkeit – in einem manchmal noch von Vorurteilen und Vorbehalten gepr\u00e4gten gesellschaftlichen Umfeld – in Eigeninitiative aneignen (2).<\/span> <\/span><\/span><\/p>\n

Angehende Ergotherapeuten werden in sehr unterschiedlichem Ausma\u00df auf H\u00e4ndigkeitsfragen und -untersuchungen vorbereitet. Erst in den letzten Jahren wird das Thema h\u00e4ufiger angesprochen. Lehrpl\u00e4ne und Lehrvorgaben ber\u00fccksichtigen Linksh\u00e4nder meist nicht und erst ganz langsam setzt sich ein Bewu\u00dftsein daf\u00fcr durch, dass Linksh\u00e4nder sowohl ein Thema in der P\u00e4diatrie als auch bei der Rehabilitation von Unfall- und Schlaganfallpatienten ist (Lehrpl\u00e4ne f\u00fcr die Berufsfachschulen f\u00fcr Ergotherapie, M\u00fcnchen, 2001, S.124 (3)). <\/span><\/p>\n

Bemerkenswert ist, dass in der Neufassung des Lehrplans f\u00fcr die Grundschulen in Bayern ausdr\u00fccklich darauf hingewiesen wird, dass „Linksh\u00e4nder … nicht zum bevorzugten Gebrauch ihrer nicht dominanten Hand angehalten werden“ d\u00fcrfen. „Die angeborene H\u00e4ndigkeit darf nicht umgeschult werden“ (4). <\/span><\/p>\n

Da Ergotherapeuten und andere Berufsgruppen, die mit bewegungsauff\u00e4lligen Kindern arbeiten (insbesondere Heilp\u00e4dagogen, Moto- und Physiotherapeuten), vornehmlich Kinder mit Entwicklungsst\u00f6rungen verschiedenster Art in ihren Praxen behandeln, ist notwendigerweise ihr Blick auf diese Kinder fokussiert. Kinder, die keine derartigen Probleme haben, werden seltener behandelt. Eher f\u00e4llt das eigene Kind oder das von Freunden oder Bekannten auf, weil es bestimmte Schwierigkeiten, die der Therapeut tagt\u00e4glich in seiner beruflichen Arbeit antrifft, nicht hat – manchmal auch durch eine andere Entwicklung des Handgebrauchs. Es handelt sich dabei um eine gro\u00dfe Gruppe von Kindern, die schon sehr fr\u00fch eindeutig links- oder rechtsh\u00e4ndig hantieren. Manchem Ergotherapeuten erscheinen deren Entwicklungsschritte dann oft mehr die Ausnahme als die Regel. <\/span><\/p>\n

In der f\u00fcr Kinder- und Allgemein\u00e4rzte konzipierten Tab. 1 „Diagnostische Fragen zur Bestimmung der H\u00e4ndigkeit beim Kinderarzt“ (5), werden unterschiedliche H\u00e4ndigkeitsmanifestationen in verschiedenen Altersstufen von Kindern aufgef\u00fchrt. <\/span><\/p>\n

Diagnostische T\u00e4tigkeitsbeobachtungen und Diagnosem\u00f6glichkeiten f\u00fcr den Arzt werden vorgeschlagen, ebenso \u00dcberlegungen eingebracht, welche beratenden Hinweise und Verordnungen bei entsprechender H\u00e4ndigkeitsmanifestation und Alter des Kindes den Eltern gegeben werden k\u00f6nnten und wann therapeutischer Handlungsbedarf gegeben erscheint. Die Tabelle entstand auf der Basis der \u00fcber 15-j\u00e4hrigen Forschungen und Beobachtungen in der Ersten deutschen Beratungs- und Informationsstelle f\u00fcr Linksh\u00e4nder und umgeschulte Linksh\u00e4nder in M\u00fcnchen. Es wurden H\u00e4ndigkeitstests und -untersuchungen an fast 10.000 Kindern und Elternbefragungen im Rahmen der Beratungst\u00e4tigkeit durchgef\u00fchrt. Best\u00e4tigt haben sich diese Ergebnisse auch im Rahmen der Fortbildungst\u00e4tigkeit insbesondere bei Kinder\u00e4rzten.<\/span><\/p>\n

Diagnostische Fragen zur Bestimmung der H\u00e4ndigkeit beim Kinderarzt<\/b><\/span>
\n<\/span><\/span><\/p>\n\n\n\n\n\n\n
Alter des<\/b><\/span>
\nKindes<\/b><\/span><\/td>\n		H\u00e4ndigkeitsman-festation <\/b>des Kindes<\/b><\/span><\/td>\nT\u00e4tigkeiten<\/b><\/span><\/td>\nEinwirkung von au\u00dfen, Aktionen und Eigenheiten des Kindes<\/b><\/span><\/td>\ndiagnostische M\u00f6glichkeiten<\/b><\/span><\/td>\nmedizinisches Vorsorgeheft<\/b><\/span><\/td>\nBeratung und Verordnung des\u00a0 Arztes<\/b><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
Bis 10 Monate<\/span><\/td>\nIn Einzelf\u00e4llen eindeutige Bevorzugung der linken oder rechten Hand<\/span><\/td>\ngreifen<\/span><\/td>\nManchmal k\u00f6nnen z.B. hemiparethische St\u00f6rungen die Handmanifestation beeinflussen<\/span><\/td>\nBeobachtung der Eltern und des Kinderarztes<\/span><\/td>\n\u00a0<\/strong><\/span><\/td>\n\u00a0<\/strong><\/span><\/td>\n<\/tr>\n
10 – 20 Monate<\/span><\/td>\n1. Bei einem gro\u00dfen An-teil der Kinder eindeutige Bevorzugung der linken oder rechten Hand<\/span><\/p>\n

2. Wechselnder, noch nicht festgelegter Handgebrauch<\/span>
\nbei den anderen Kindern<\/span><\/td>\n

greifen<\/span>
\nessen<\/span>
\nspielen<\/span>
\nerste Versuche
\neinen Stift zu halten<\/span><\/td>\n		Zunehmende Reaktionen der Um-welt auf die Linksh\u00e4ndigkeit. Manchmal werden linksh\u00e4ndig veranlagte Kinder nach rechts umgeschult.<\/span>
\nDas Kind selbst reagiert durch Nachahmungs- und Modellver-halten auf die Umwelt.<\/span>
\nProbleme, Mittellinie nicht \u00fcber-kreuzen zu k\u00f6nnen und evtl. Asym-metrie durch noch vorhandene fr\u00fchkindliche Reaktionen wie ATNR u.\u00e4.<\/span><\/td>\n		Beobachtung der Eltern und des Kinderarztes:<\/span>
\nSpielzeug, L\u00f6ffel, Stift, Wachsmalkreide (Gegenst\u00e4nde mittig anbieten)<\/span><\/td>\n		U 6<\/span>
\nEintrag:<\/span>
\n– vornehmlich linksh\u00e4ndiges Hantieren<\/span>
\n– vornehmlich rechtsh\u00e4ndiges Hantieren<\/span>
\n– wechselnder,<\/span>
\nnoch uneindeutiger Handgebrauch<\/span><\/td>\n		1. Bei vornehmlich linksh\u00e4ndigem Hantieren:
\n– Warnung vor Umschulung der H\u00e4ndigkeit (m\u00f6glichst wenig das Thema vor dem Kind problematisieren)
\n– Hinweis, dass Linksh\u00e4ndigkeit normal ist und man H\u00e4ndigkeit so nat\u00fcrlich wie das Geschlecht behandeln soll
\n– Hinweis, dass es Scheren u.a. Gebrauchsgegenst\u00e4nde f\u00fcr Linksh\u00e4nder gibt\u00a02. Bei wechselndem Handgebrauch: Kind im Handgebrauch nicht beeinflussen<\/span><\/td>\n<\/tr>\n
4 – 5,5 Jahre<\/span><\/td>\n1. Der bevorzugte Handgebrauch hat sich bei vielen Kindern auf links oder rechts stabilisiert
\n2. Manche Kinder wechseln nach wie vor den bevorzugten Handgebrauch<\/span><\/td>\n		wie oben sowie komplizierteres Hantieren, Benutzen von Werkzeugen, Stiften, anspruchsvollere<\/span>
\nfeinmotori-sche T\u00e4tigkeiten<\/span><\/td>\n		– Automatisierung von T\u00e4tigkeiten manchmal auch auf der nicht dominanten Hand durch Erziehung, Modell- und Nachahmungsverhalten, fehlende Gebrauchsgegenst\u00e4nde wie z.B. Schere.<\/span>
\n– Kinder, die sich bewusst auf eine Hand festlegen, weil sie so sein wollen „wie die anderen“.<\/span>
\n– Teilleistungsst\u00f6rungen, die eine Entwicklung der H\u00e4ndigkeit beeinflussen k\u00f6nnen<\/span><\/td>\n		Beobachtung der Familie, Erzieher und des Kinderarztes:\u00a0<\/span><\/p>\n

1. Bei Eindeutigkeit ist normalerweise keine Testuntersuchung notwendig\u00a0<\/span><\/p>\n

2. Feststellung der uneindeutigen H\u00e4ndigkeitsmanifestation. H\u00e4ndigkeitsunter-suchungen bei Fach-leuten, die speziell in der H\u00e4ndigkeitsdiag-nostik ausgebildet sind und darin Erfahrungen haben\u00a0<\/span><\/p>\n

Zur Beobachtung m\u00f6glichst einh\u00e4ndig durchgef\u00fchrte, m\u00f6glichst unbeeinflusst von Erziehung, T\u00e4tigkeiten, keine asymmetrischen Gebrauchsgegenst\u00e4nde<\/span><\/td>\n

U 8<\/span>
\nEintrag:<\/span>
\n– vornehmlich linksh\u00e4ndiges Hantieren<\/span>
\n– vornehmlich rechtsh\u00e4ndiges Hantieren<\/span>
\n– wechselnder, noch uneindeutiger Handgebrauch<\/span><\/td>\n		1. Hinweis: rechtzeitig auf lockere Haltung bei schreibvorbereitenden \u00dcbungen achten\u00a02. Untersuchung beim Fachmann mit speziellen Erfahrungen in H\u00e4ndigkeits- und Entwicklungsdiagnostik<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Tabelle: Diagnostische Fragen zur Bestimmung der H\u00e4ndigkeit beim Kinderarzt (analog J.B.Sattler: 2001, Schlusswort. In: Kinder- und\u00a0 Jugendarzt. S. 431.)<\/span>
\n<\/span><\/p>\n

Anspr\u00fcche an eine umsichtige H\u00e4ndigkeitsuntersuchung
\n<\/strong>Bei Kindern, die schon relativ fr\u00fch eindeutig links- oder rechtsh\u00e4ndig hantieren, ist eine Untersuchung und Diagnose der H\u00e4ndigkeit eher unproblematisch. Schwierigkeiten treten bei der Befunderhebung auf, wenn eine Hand oder ein Arm verletzt wurden oder wenn Umschulungsversuche z.B. durch die Familie stattfanden oder wenn das Kind sich selbst durch Modell- und Nachahmungsverhalten auf die nicht dominante Hand umzuschulen (6) beginnt. <\/span><\/p>\n

Bei Kindern mit wechselndem Handgebrauch kann eine H\u00e4ndigkeitsuntersuchung jedoch zeitaufwendig und manchmal die abschlie\u00dfende Entscheidung schwierig sein. Sp\u00e4testens im Alter von 4 bis 5 Jahren (Zeitraum der U 8 im medizinischen Vorsorgeheft) sollte bei solchen Kindern eine umfassende H\u00e4ndigkeitsuntersuchung durchgef\u00fchrt werden. Bez\u00fcglich der H\u00e4ndigkeitsbestimmung ist von entscheidender Bedeutung, dass sich die Fachkraft praktische und theoretische Kenntnisse auf dem Gebiet der H\u00e4ndigkeitsuntersuchung angeeignet hat. <\/span><\/p>\n

Eine H\u00e4ndigkeitsuntersuchung sollte sich aus verschiedenen Teilbereichen zusammen setzen: <\/span><\/p>\n

a) Erhebung von anamnestischen Daten \u00fcber das Kind und seine Entwicklung <\/span><\/p>\n

b) Sorgf\u00e4ltige Beobachtung der H\u00e4ndigkeit bei verschiedenen T\u00e4tigkeiten <\/span><\/p>\n

c) Ber\u00fccksichtigung von H\u00e4ndigkeitstests unter dem Gesichtspunkt der Validit\u00e4t in der heutigen Zeit und f\u00fcr das jeweilige Kind <\/span><\/p>\n

d) Beobachtung und gegebenenfalls Testung der Fein- und Grobmotorik des Kindes und damit im Zusammenhang stehenden m\u00f6glichen Irritationen, die sich auf den Handgebrauch auswirken k\u00f6nnen: ein Unfall betreffend Hand oder Arm, eingeschr\u00e4nkte Bewegungsm\u00f6glichkeiten der Hand, neurologische Erkrankungen, die sich auf den Handgebrauch auswirken k\u00f6nnen (z.B. Cerebralparese), noch nicht auf ein normales Ma\u00df abgebaute Reflexe bzw. Reaktionen. Dieser Bereich sollte auf alle F\u00e4lle von geschulten Fachpersonen durchgef\u00fchrt werden. Wenn die H\u00e4ndigkeitsuntersuchung von einem nicht auf diesem Gebiet geschulten Berater gemacht wird, ist unbedingt die Meinung eines diesbez\u00fcglich ausgebildeten Ergotherapeuten oder \u00e4hnlichen Fachmanns einzuholen. <\/span><\/p>\n

Zur Einsch\u00e4tzung der H\u00e4ndigkeit des Kindes m\u00fcssen alle diese 4 Teilbereiche sorgf\u00e4ltig und gr\u00fcndlich ber\u00fccksichtigt werden. Die endg\u00fcltige Beurteilung kann nicht durch die Anwendung einer mathematischen Formel erzielt werden sondern bedarf der Ber\u00fccksichtigung der folgenden Faktoren: <\/span><\/p>\n

1. Sozio-kulturelle Einfl\u00fcsse (es geh\u00f6rt sich, „so und so“ zu essen, sich so zu begr\u00fc\u00dfen, so das Kreuzeszeichen in der Kirche zu machen u.a.)
\n2. St\u00f6rungen durch Umschulungsversuche (durch Familienmitglieder und andere enge Bezugspersonen des Kindes)
\n3. Neigung zu Modell- und Nachahmungsverhalten des Kindes
\n4. Neigungen zu handeln und zu denken bei links- oder rechtshemisph\u00e4rischer motorischer Gehirndominanz (7). <\/span><\/p>\n

Im weiter hinten aufgef\u00fchrten Fallbericht sind alle diese Bereiche von grundlegender Bedeutung und werden an einem typischen Beispiel aus der Praxis geschildert.
\n<\/span><\/p>\n

T\u00e4tigkeitsitems und ihre Ber\u00fccksichtigung bei der H\u00e4ndigkeitsbeobachtung<\/strong> <\/span><\/p>\n

Eine sorgf\u00e4ltige Beobachtung der H\u00e4ndigkeit bei verschiedenen T\u00e4tigkeiten sollte unter folgenden Gesichtspunkten betrachtet und beurteilt werden: <\/span><\/p>\n

1.1. Sehr spontane, von der Erziehung\/Umwelt nicht bzw. kaum gepr\u00e4gte T\u00e4tigkeiten, die mit einer Hand<\/u> vollzogen werden k\u00f6nnen.
\n1.2. Sehr spontane, von der Erziehung\/Umwelt nicht bzw. kaum gepr\u00e4gte T\u00e4tigkeiten, die mit zwei H\u00e4nden<\/u> vollzogen werden k\u00f6nnen.
\n2. Durch Erziehung und Nachahmung gepr\u00e4gte und beeinflusste T\u00e4tigkeiten.
\n3. Durch technische Vorrichtungen gepr\u00e4gte T\u00e4tigkeiten und fehlende linkshandgerechte Produkte.
\n<\/span><\/p>\n

Fragebogen zur Bestimmung der H\u00e4ndigkeit<\/strong> <\/span><\/p>\n

In dem Fragebogen zur Bestimmung der H\u00e4ndigkeit wurden die T\u00e4tigkeitsitems nach diesen Gesichtspunkten zusammengestellt. Ein Auszug des Fragebogens kann entweder aus dem Internet heruntergeladen (www.forum-ergotherapie.de<\/span><\/a> oder <\/span><\/span>Dokumentationsbogen zur H\u00e4ndigkeitsabkl\u00e4rung S-MH\u00ae<\/sup><\/span><\/a> oder bei der Redaktion kostenlos bezogen werden (Einzelheiten finden Sie am Ende des Artikels). Eine ausf\u00fchrliche Beschreibung der einzelnen T\u00e4tigkeitsitems in Bezug auf die oben genannten Gesichtspunkte kann hier aus Platzgr\u00fcnden nicht vorgenommen werden. <\/span><\/p>\n

Interessant, aber f\u00fcr die Beurteilung der H\u00e4ndigkeit mit gro\u00dfer Zur\u00fcckhaltung zu bewerten ist die F\u00fc\u00dfigkeit. Wir benutzen die F\u00fc\u00dfe nicht zu so feinen T\u00e4tigkeiten wie die H\u00e4nde und so bildet sich die motorische Dominanz entsprechend der H\u00e4ndigkeit dort auch nicht so gro\u00dfen Ma\u00dfen aus (8). Des Weiteren sind an vielen T\u00e4tigkeiten beide F\u00fc\u00dfe beteiligt. Bei Kindern, die z.B. unter Gleichgewichtsst\u00f6rungen leiden, kann der Fu\u00dfgebrauch dadurch ma\u00dfgeblich beeinflusst sein. Unter solchen Gesichtspunkten erzielte Ergebnisse d\u00fcrfen nicht einfach auf die Handdominanz \u00fcbertragen werden. Es ist aber sinnvoll, unter Ber\u00fccksichtigung der genannten Einw\u00e4nde, den bevorzugten Fu\u00dfgebrauch zu beobachten. <\/span><\/p>\n

Anmerkung: Die in dem Auszug aufgef\u00fchrten T\u00e4tigkeitsitems sind ein Teil des Fragebogens. In Bezug auf ein untersuchtes Kind sind noch folgende weitere Fragenkomplexe enthalten: <\/span><\/p>\n

– Mit welchem Auge wird geschaut?
\n– H\u00e4ndigkeitsentwicklung im Kindesalter
\n– H\u00e4ndigkeit in der Familie
\n– H\u00e4ndigkeit der Betreuungs- bzw. Bezugspersonen
\n– Schwangerschaft der Mutter
\n– Geburt, Entwicklung im Kleinkindalter und in der Kindergartenzeit
\n– Verlauf der Grundschulzeit und Auff\u00e4lligkeiten.
\n<\/span><\/p>\n

Bewertung der T\u00e4tigkeitsbeobachtungen<\/strong> <\/span><\/p>\n

Eine valide, unseren statistischen Vorstellungen entsprechende Normierung und Auswertung der T\u00e4tigkeitsitems dieses Fragebogens ist unter Ber\u00fccksichtigung der oben aufgestellten Kriterien kaum m\u00f6glich. Ein rein quantitativ ermitteltes Ergebnis (das bedeutet eine „blo\u00dfe“ Ausz\u00e4hlung der einzelnen T\u00e4tigkeitsitems, also rechte Hand, linke Hand oder wechselnd einmal die rechte und einmal die linke Hand) kann kein hinreichend valider Indikator f\u00fcr die H\u00e4ndigkeitsbestimmung sein. Denn auf der Ph\u00e4nomenebene sind und werden wesentliche biografische Entwicklungen nicht sichtbar. Diese bed\u00fcrfen eher einer qualitativ orientierten Exploration. Nur so w\u00e4re es – wenn \u00fcberhaupt – m\u00f6glich, die einzelnen T\u00e4tigkeitsbeobachtungen unter den oben genannten Gesichtspunkten zu beleuchten und diese Ergebnisse dann in die statistische Auswertung einzubeziehen. <\/span><\/p>\n

Wenn aber bestimmte Gesichtspunkte bei der Beurteilung einer T\u00e4tigkeit f\u00fcr die H\u00e4ndigkeitsdiagnose nicht ber\u00fccksichtigt werden, kann dies zu massiven Verzerrungen bei der H\u00e4ndigkeitsuntersuchung und -bestimmung eines Kindes f\u00fchren. <\/span><\/p>\n

Zum Beispiel kann das f\u00fcr die H\u00e4ndigkeitsdiagnose eigentlich sehr aussagekr\u00e4ftige Malen und Schreiben durch sozio-kulturell beeinflusste Vorstellungen der Umwelt bei manchem eindeutig linksh\u00e4ndigen Kind leicht umgeschult werden. Gerade sensible, wache und beobachtende Kinder lassen sich manchmal schnell von Argumenten beeinflussen. Sie malen und schreiben dann rechts, obgleich sie viele andere T\u00e4tigkeiten mit der linken Hand weiter durchf\u00fchren und eigentlich Linksh\u00e4nder sind. \u00c4hnliches gilt f\u00fcr den Gebrauch der Schere. <\/span><\/p>\n

Hier m\u00fcsste dem Umstand der Umschulung der Schreibhand in der statistischen Bewertung eine vom Beobachter bzw. Tester eigenm\u00e4chtige spezifische Gewichtung gegeben werden. Ob die Bewertungskriterien bei einer Gewichtung jedoch statistischen Anspr\u00fcchen bei der Auswertung gerecht werden, ist zu bezweifeln und sicherlich auch abh\u00e4ngig davon, wann die Testung gemacht wurde. So wurde vor 15 Jahren noch sehr intensiv umgeschult. Dies geschah nicht nur beim Schreiben sondern auch bei verschiedenen anderen T\u00e4tigkeiten. Heute werden zwar weit weniger Kinder bewusst umgeschult, jedoch durch die allgemeine Diskussion des Themas in manchen Familien werden Kinder dennoch beeinflusst und ihre dominante Hand wird manchmal nicht mehr so spontan eingesetzt. <\/span><\/p>\n

In diesem Zusammenhang ist die Arbeit von Horst Nutzhorn interessant, in der er f\u00fcr einzelne T\u00e4tigkeiten Punktwerte berechnet hat. Diese umfassen Aufgaben, die mit der tats\u00e4chlichen H\u00e4ndigkeit \u00fcberhaupt nicht und Aufgaben die sehr wahrscheinlich mit der H\u00e4ndigkeit \u00fcbereinstimmen. Die Aufgaben, die bez\u00fcglich der H\u00e4ndigkeit am aussagekr\u00e4ftigsten waren bekamen 7, die aussageschw\u00e4chsten wurden mit 2 Punkten bewertet. Ungeeignete Aufgaben wurden mit 0 bewertet. Schreiben und Malen hat er nicht aufgenommen. Zur Beurteilung der Manifestation der H\u00e4ndigkeit ber\u00fccksichtigt er auch sozio-kulturelle Faktoren, Bildungsstand, Intelligenz, Beruf der Eltern und \u00e4hnliche Faktoren (9). <\/span><\/p>\n

Auch heute ist die Bewertung einzelner T\u00e4tigkeiten stark von der jeweiligen Haltung gegen\u00fcber der H\u00e4ndigkeit in einer Gesellschaft abh\u00e4ngig. Das ist ein Problem, das statistische Testverfahren allerdings immer haben und warum z.B. Berufseignungstests, die in Deutschland entwickelt wurden, in der Schweiz einer eigenen Normierung unterzogen werden m\u00fcssen. Auf die H\u00e4ndigkeit bezogen kennen wir Kulturen, die auch in der Jetztzeit die linke Hand f\u00fcr die schmutzige, unreine erachten und Gesellschaftsgruppen, die nach wie vor linksh\u00e4ndige Kinder zum Schreiben auf rechts umschulen. <\/span><\/p>\n

Auch die Begriffe Pr\u00e4ferenz- und Leistungsdominanz sind bei der H\u00e4ndigkeitsbeurteilung gerade in diesem Zusammenhang sehr unsichere Diagnosekriterien. Bei einem zum Schreiben und Malen umgeschulten Linksh\u00e4nder w\u00fcrde die Frage nach der Pr\u00e4ferenzdominanz f\u00fcr Schreiben und Malen „mit der rechten Hand beantwortet“. Dann sagt diese Pr\u00e4ferenz bei so einem Kind gerade nichts Wesentliches \u00fcber seine H\u00e4ndigkeit aus sondern etwas \u00fcber die Umschulung, den Umgang der Umwelt oder sogar des Kindes selbst mit seiner H\u00e4ndigkeit. <\/span><\/p>\n

Die Leistungswerte in einem normierten Test wie dem Hand-Dominanz-Test H-D-T von Steingr\u00fcber und Lienert (10) sind nach einer Umschulung der H\u00e4ndigkeit zum Malen und zum Schreiben leider oft auch nicht mehr eindeutig bez\u00fcglich der Aussage \u00fcber die tats\u00e4chliche H\u00e4ndigkeit: Es werden ja gerade diese T\u00e4tigkeiten durch den Test gemessen und die Leistungen ausgewertet, die umgeschult wurden. Das bedeutet, Fehler in der Testauswertung sind vorgegeben. <\/span><\/p>\n

Daher erscheint eine umfassende H\u00e4ndigkeitsuntersuchung nicht anhand statistische Werte festlegbar zu sein sondern die Beurteilung muss unter Ber\u00fccksichtigung der oben aufgef\u00fchrten Faktoren gewisserma\u00dfen individuell vorgenommen werden. <\/span><\/p>\n

Es soll hier nicht gegen statistische Aufstellungen gesprochen werden sondern es sollen die Gefahren aufgezeigt werden, die gerade bei dem \u00e4u\u00dferst komplexen Thema der H\u00e4ndigkeitsuntersuchung und -diagnose ber\u00fccksichtigt werden m\u00fcssen, m\u00f6chte man sich nicht sofort wieder selbst in Frage stellen.
\n<\/span><\/p>\n

Folgen der Umschulung der H\u00e4ndigkeit<\/span><\/strong> <\/span><\/p>\n

Durch eine Umschulung der H\u00e4ndigkeit von der dominanten auf die nicht dominante Hand, insbesondere bei so intellektuell belastenden T\u00e4tigkeiten wie z.B. dem Schreiben, das gro\u00dfe feinmotorische Anforderungen stellt, kann es zu verschiedenen negativen Prim\u00e4r- und Sekund\u00e4rfolgeerscheinungen kommen. <\/span><\/p>\n

Prim\u00e4rfolgen k\u00f6nnen sein:<\/span><\/p>\n